.


נכתב ואוייר ע"י
סנדרה ג'. הולנברג
(סבתא סנדי)

ספר המשאבה שלי ©2001 - סנדרה ג'. הולנברג.
כל הזכויות שמורות בכפוף לחוקי זכויות יוצרים בין-לאומיים.
מהדורה זו הוכנה ע"י המחברת להורדה חופשית מהאינטרנט לשימוש פרטי.
אין להפיץ ספר זה ללא אשור בכתב של המחברת.

.

ספר המשאבה שלי הוא ספר בסיסי על טיפול בסוכרתיים בעזרת משאבת אינסולין. הספר הנו שימושי למשפחות השוקלות צעד זה. הספר יעזור גם לילדים שכבר משתמשים במשאבות כמקור למידע שהם יכולים להסביר ולהראות לחברים.
אני סבתא, לא רופאה. אם הטיפול במשאבה מעניין אותך אתה יכול לבקר באתרים של היצרנים העקריים של המשאבות: http://www.animascorp.com , http://www.disetronic.com ו http://www.minimed.com. התייעץ עם הצוות הרפואי בנושא, וכמובן, שים את ילדך במרכז הצוות.
ההחלטה לגבי משאבת אינסולין אינה יכולה להתקבל בקלות. זה דורש מחוייבות מהמטפל ותמיכה מהצוות הרפואי. ברור שהילד צריך לרצות להשתמש בה ולהיות מחוייב לשאת את המשאבה באופן קבוע. ביחד עם כל השיקולים הרפואיים, טובת הסוכרתי צריכה להיות השיקול העיקרי.
נכדי מלקולם היה בן 4 כאשר החל בטיפול בעזרת משאבה. שנתיים וחצי לאחר מכן, הוא עדיין לא אוהב את החלפת נקודת העירוי אבל הוא מעדיף את זה על פני זריקות. אני חושבת שידיעתו שהמשאבה היא בחירתו שלו מקלה עליו לקבל את הדברים הפחות נוחים הקשורים במשאבה.
המשאבה אינה הטיפול היחידי לסוכרתיים סוג 1 אך זה הטיפול שמלקולם מעדיף. גם אני מעדיפה זאת. אני חייבת להודות שמתן זריקה הנה מרתיעה. נוח לי להיות עם מלקולם על משאבה שעות ארוכות. (כהטבה נוספת למשפחה, עכשיו אני יכולה לטפל במלקולם כך שבתי יכולה לצאת לחופשות שהיא כל כך צריכה מדי פעם).

כל טוב,
סנדרה ג'. הולנברג (סבתא סנדי)
דואל:
אביב 2001

.

אמא של דנה שואבת
דלק לתוך המכונית

.

יונתך שואב אויר
לתוך הבלונים

.

אדם ושירלי שואבים

גלוקוז נכנס לתאים שלהם.
שירלי ואדם שואבים אינסולין.
יש להם סוכרת כמו לך.

.

משאבת האינסולין אינה דומה למשאבת הדלק שאמא של דנה משתמשת. זה גדול מדי.

או משאבת האויר של יונתן

משאבות האינסולין הן קטנות בגודל של חפיסת קלפים . הן קטנות כל כך, שאפשר להיות אתן כל הזמן. יש כל מיני סוגים של משאבות אינסולין. הצוות הרפואי שמטפל בך יעזרו לך לבחור.

 

.

משאבות האינסולין שונות אחת מהשניה. אך יש דברים רבים משותפים ביניהן.
אלה הם הדברים שהספר הזה יסביר לך.

כל המשאבות מספקות אינסולין לגוף באותה שיטה.

 

 

 

.

אתה יכול לשאת את המשאבה במקומות שונים.
שירלי מחזיקה אותה בכיס מיוחד.
כשהיא משחקת טניס, היא משתמשת ברצועה מיוחדת.
אדם מחזיק את המשאבה צמוד למכנסיים.


  
  נקודת העירוי יכולה להיות במקומות שונים.
נקודת העירוי של שירלי היא בחלק העליון של הישבן.
אדם מעדיף בבטן.

.

צריך לשנות את מקום העירוי כל יומיים או שלושה.

יש משחות מיוחדות שמרדימות את העור.

.

אדם לא מרגיש כשמחליפים את מקום העירוי.
וגם שירלי לא מרגישה.
  זה לא כואב.
בכל זאת, יש ימים שזה מעצבן את שירלי .

.

אמא שלה אומרת
"תחשבי על משהו נפלא"



שירלי מדמיינת כאילו שהיא רוקדת על עננים.

 

.

מה אדם אומר על החלפת מקום העירוי?

"זה נטל אבל זה עדיף על הזריקות"

 

 

.

מה עם כל בדיקות הדם, אדם?
בכל פעם לפני האוכל?
ולפעמים בלילה כשאתה ישן.
עשר בדיקות ביום ויותר.
מה עם כל זה, אדם?


"זה עדיין הרבה יותר טוב מזריקות"

.

אדם נהג לקחת את הזריקות לפני הארוחות. אז תמיד הוא היה חייב לאכול בשעות מסוימות. אז, לפעמים הוא היה חייב לאכול גם אם לא היה רעב.

עכשיו אדם יכול לאכול מתי שהוא רוצה - אבל

אל תהרוס את הארוחה!

.

שירלי היתה לוקחת את הזריקות אחרי האוכל.    
   
    בכל פעם שהיתה אוכלת פחמימות, הייתה צריכה להזריק.

.

שירלי עדיין צריכה אינסולין אחרי שהיא אוכלת פחמימות. אבל היא לא לוקחת זריקות.
המשאבה מספקת את האינסולין שהיא צריכה

כמות האינסולין שהיא צריכה מתוכנתת לתוך המשאבה.
האינסולין שהיא צריכה לארוחה נקרא "בולוס" (bolus).

.

הבולוס הוא תוספת אינסולין.
הוא נחשב כתוספת כי המשאבה מספקת אינסולין כל כמה דקות.
האינסולין שהמשאבה מספקת כל כמה דקות נקרא אינסולין רקע או, אינסולין בזלי (basal). הקצב שהאינסולין הבזלי מסופק נקרא
קצב בזלי ( basal rate ) .

.

הקצב הבזלי מתואם עם האנרגיה שאתה מוציא.
פעילויותיך והדברים שאתה עושה משפיעים על האנרגיה שאתה מוציא.
כאשר פעילותך משתנית, משתנה גם כמות האנרגיה שאתה מוציא.

שירלי לוקחת עכשיו שעורי טניס אחרי בית הספר.
בחודש הבא היא תעבור לציור.

האם היא תוציא יותר אנרגיה או פחות?

.

בבקרים, אדם ישן עד שעה מאוחרת.
הוא מסתובב עם הפיג'מה שלו ורואה טלביזיה.

בקרוב הוא יתחיל ללכת לגן.
הוא יצטרך לקום מוקדם בבוקר.
האם הוא יוציא בבוקר יותר אנרגיה או פחות?

.

המעשים שלך ופעילותך משפיעים על האנרגיה שאתה מוציא.
ביחד עם הגדילה, משתנים גם צרכי האנרגיה שלך.

הקצב הבזלי צריך להשתנות בהתאמה
לשינויים באנרגיה שאתה מוציא

השינויים בקצב הבזלי יתוכנתו לתוך המשאבה.

איך אידע מתי לעשות שינויים?
איך אידע מתי לעשות שינויים?

המידע נמצא ביומן של רמות הסוכר שאתה מנהל.

.

זכור: בכל פעם שאתה בודק את הסוכר - רשום ביומן.

מתי צריך לבדוק את רמת הסוכר?
כאשר אתה קם בבוקר וכשאתה הולך לישון.
לפני ואחרי פעילות גופנית.
בערך כשעה אחרי תוספת אינסולין לתיקון "גבוהים".
בערך כחצי שעה אחרי תוספת פחמימות לתיקון "נמוכים".
לפני ארוחות ולפני חטיפים המכילים פחמימות.

.

יש עוד דברים שצריך לרשום ביומך.

1) כמות הפחמימות שאתה אוכל.
2) כמות האינסולין שלקחת עבור הפחמימות שאכלת.
3) כמות הפחמימות שלקחת לתיקון "נמוכים".
4) כמות האינסולין שלקחת לתיקון "גבוהים".
5) פעילות גופנית שעשית.

המידע הזה חיוני.
הוא מראה איך גופך משתמש באנרגיה.
הוא עוזר לחישוב היחס של אינסולין לפחמימות.

.

היומן עוזר לך לדעת מתי לשנות את הקצב הבזלי.
כשהקצב הבזלי שלך לא תקין, אתה תבחין ביומן שלך בתבנית.
"גבוהים" ו"נמוכים" יהיו לך מדי פעם.
כאשר זה יקרה לך מספר ימים רצופים באותו הזמן,
זוהי תבנית.

התבנית תראה לך איך לשנות את הקצב הבזלי.

.

התבנית מראה לך אם צריך לשנות את חישוב הבולוס.

חישוב הבולוס.

כמות יחידות אינסולין הבולוס.
צריכה לאזן את כמות הפחמימות
שאתה אוכל.

.

שיטה נוספת לבדוק ואת מינון האינסולין היא צום פחמימות.
צום פחמימות יראה אם האינסולין הבזלי שלך תקין.

.

הכוונה של צום פחמימות היא לא לאכול מאכלים המכילים פחמימות.

 

.

אכול הרבה בשר, ביצים וגבינה, וירקות* טעימים במקום הפחמימות.

*לא עגבניות או ירקות אחרים המכילים פחמימות.
האם אתה יודע למה?

.

ההחלטה לעבור למשאבה היא החלטה רצינית.

חשוב על זה, דבר על זה.
שוחח עם ידידים ועם הצוות הרפואי.
שוחח עם ילדים אחרים עם משאבות וגם עם אנשים באינטרנט.

http://www.kidsrpumping.com
http://www.childrenwithdiabetes.com
http://www.insulin-pumpers.org

בקר באתרים של יצרני המשאבות.

http://www.animascorp.com
http://www.disetronic.com
http://www.minimed.com

זוהי החלטה מאד חשובה.
אדם ושירלי שמחים עליה.

 

.

www.metukim.co.il
www.grandmasandy.com